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结直肠癌是一种常见的恶性肿瘤，包括结肠癌和直肠癌。结直肠癌的发病率由高到低依次为直肠、乙状结肠、盲肠、升结肠、降结肠和横结肠。近年来，它有向近端(右结肠)发展的趋势。结肠直肠癌的早期症状是什么？让我们一起看看。

结直肠癌的早期症状

1、腹胀、腹痛。原因是由于肠功能障碍或肠梗阻。多数部位集中在中、下腹部，多为隐痛或胀痛，并有逐渐加重的趋势。

便血，因为病变靠近肛门，血颜色多为鲜红色或暗红色，且血与便常分离。只有当大量出血时，粪便才能被视为棕红色和果酱样。这在右结肠癌患者中发现，其中36%的患者肉眼可见便血。5%。这也是结肠直肠癌的早期症状。

3.贫血。当长期慢性失血超过造血的代偿功能时，患者可能患有贫血，这是结直肠癌的早期症状。肿瘤阻塞，当肿瘤生长到相当大的体积或浸润肠壁的肌肉层时，可导致肠道狭窄，肠腔变小，肠内容物通道被阻塞。

4.大便习惯和特征的变化。直肠癌患者大便次数可以增加，但每次大便不多，甚至根本没有大便，只有一些粘液和血液排出，有一种排不完的感觉。当大肠肿瘤相对较大并有糜烂、溃疡或感染时，便习惯和次数的改变、便秘或不明原因的腹泻可能会发生。如果癌症突入直肠腔并导致肠腔相对狭窄，则排泄的粪便会变薄并变形，可能是扁平的，有时一些血痕会附着在变形的粪便上。

治疗

1.外科疗法

(1)结肠癌治疗计划是以手术切除为主的综合治疗计划。ⅰ、ⅱ、ⅲ期患者常采用根治性切除加局部淋巴结清扫术，根治性切除范围和手术方法根据肿瘤部位而定。如果ⅳ期病人患有肠梗阻和严重的肠出血，目前不需要进行根治性手术。姑息性切除对缓解症状、提高患者生活质量是可行的。

(2)直肠癌的根治是以手术为基础的。直肠手术比结肠手术更困难。常见的手术方法包括:经肛门切除术(很早就在肛门边缘附近)、全直肠系膜切除术、低位前切除术和经腹肛门括约肌联合腹会阴切除术。对于二期和三期直肠癌，建议术前放疗和化疗以缩小肿瘤大小，减少局部肿瘤分期，然后进行根治性手术。

2.综合治理

(1)奥沙利铂联合氟尿嘧啶(5-氟尿嘧啶)辅助化疗是目前ⅲ期结直肠癌和部分高危结直肠癌患者的标准治疗方案，治疗时间为6个月。适用于术前未接受新辅助放疗，术后需要辅助放疗的直肠癌患者。

(2)ⅳ期结直肠癌治疗主要是以化疗为基础的综合治疗方案。化疗药物包括5-氟尿嘧啶、卡培他滨、奥沙利铂、伊立替康、贝伐单抗、西妥昔单抗、帕尼单抗等药物。常用的化疗方案包括FOLFOX、XELOX、FOLFIRI等。靶向药物治疗(贝伐单抗、西妥昔单抗、帕尼珠单抗)在化疗的基础上适当组合。

3.放射疗法

目前，手术和放疗的综合治疗，包括术前放疗、术中放疗、术后放疗和“三明治”放疗，效果较好，研究较多，且各有特点。姑息性放疗适用于晚期直肠癌、局部肿瘤浸润和手术禁忌症患者，以缓解症状和疼痛。

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