心脏神经症症状心脏神经症治疗 发布时间:2020-03-18
心脏神经官能症,又称心脏神经官能症或心血管神经官能症,是一种特殊类型的神经官能症,其主要表现为心血管系统功能障碍,其他表现为神经官能症。心脏神经官能症的症状是什么?让我们一起看看。
心脏神经症的症状
症状是多种多样的,但很少有积极的迹象。自主神经功能障碍是某些精神障碍的主要表现和躯体化。
1.跳动
最常见的症状是有意识的心跳、心前区搏动和不适,这些症状在运动或情绪激动时更为明显。这纯粹是病人的主观感受。客观检查未见异常,但有时可看到心尖搏动相对较强,或窦性心动过速,偶尔有房性或室性早搏或短暂性阵发性室上性心动过速。轻微的活动显然会过度加速心率,病人经常害怕移动。
2.心前区疼痛
我认为是心绞痛,但它的位置和性质不同于典型的心绞痛。疼痛部位多变且不稳定,主要局限于心尖和左下乳房的一小部分区域,也可位于胸骨下或右胸前部或胸部后部。疼痛是持续几秒钟的刺痛或刀形疼痛,或持续几小时或几天的轻微钝痛。有时疼痛会扩散到左前臂或手指的外侧。疼痛的发生与分娩无关,仅发生在活动、精神疲劳甚至休息之后。有些患者可以用手按压疼痛部位或左侧卧位来缓解疼痛,而另一些患者则极度紧张,不敢随意转动体位,或心前区的肋骨、软组织和体表皮肤有压痛点。
3.气短
患者经常感到空气不足、呼吸不畅、呼吸浅短不规则,并伴有胸痛,在拥挤或通风不良的地方容易发作。他们常常在长吁短叹或面对窗户呼吸新鲜空气后感到舒适。然而,长时间深呼吸会导致麻木、头晕、眩晕、震颤,甚至四肢抽搐,这被称为过度换气综合征。
4.神经衰弱的症状
患者经常抱怨疲劳、头晕、头痛、脸红和灼热感、失眠、多梦、焦虑、易怒、食欲不振、恶心和呕吐、失去方向感的肌肉跳动、腋下手心出汗、手脚发麻等。
5。身体检查
身体类型通常是虚弱、焦虑、紧张或抑郁、冷漠、手心出汗、手颤抖,有些病人低烧约37.5℃。血压略有上升,波动较大,可能与体温调节中枢和血管运动中枢功能障碍有关。心率增快,窦性心律失常,心尖搏动强有力,第一心音亢进,心尖区可听到1/6 ~ 2/6级的收缩期软杂音,或左胸骨2 ~ 3级肋骨间2/6级收缩期杂音,偶有收缩。膝盖反射亢进,划痕试验阳性。心脏的x光检查显示没有变化。心电图没有具体变化。可以发现窦性心动过速和窦性心律不齐。偶尔,导联II、III和aVF中的T波是平的或稍微倒置的,偶尔出现和消失。双梯或活动板进行正负荷试验也并不罕见。普萘洛尔(Propranolol)试验大多能减慢心率,心电图ST-T改变恢复正常,运动试验转为阴性。
6.分类
根据心功能检查结果,心脏神经官能症可分为两种类型:①交感神经兴奋性增高型:心率快、血压高;②迷走神经兴奋性增加的类型:心率减慢和血压降低。
心脏神经症的治疗
虽然没有器质性心脏病的证据,但这种疾病是一种病理性或心理性疾病,由此产生的心脏神经功能障碍也给患者带来极大的痛苦。因此,心脏神经官能症的治疗措施如下:
1.心理疗法
(1)让患者了解这种疾病的性质,以减轻他们的忧虑,让他们相信没有器质性心血管疾病。
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