孕妇产后抑郁症怎么办? 发布时间:2020-03-17
在妊娠后期,孕妇体内的雌激素、孕酮、皮质激素和甲状腺素也有不同程度的增加,孕妇会感到幸福和快乐。在怀孕和分娩期间,体内的内分泌环境发生了很大的变化,尤其是分娩后24小时内,体内激素水平的急剧变化是产后抑郁症发生的生物学基础。
研究发现胎盘类固醇的释放在临产前达到最高水平,病人表现出愉快的情绪。当胎盘类固醇分泌在分泌后突然减少时,就会发生抑郁症。研究表明,与分娩前相比,分娩后第一天游离雌三醇水平急剧下降,分娩后第二至第三天抑郁产妇的雌三醇水平高于非抑郁产妇,雌二醇水平无明显变化。
对27名孕妇进行激素监测后,从分娩前3-5周至分娩后5-10周,进行抑郁量表评估。结果孕酮下降与抑郁量表评分呈正相关,即孕酮下降越大,产后抑郁的可能性越大。
一些研究还表明,产后抑郁症明显与尿中去甲肾上腺素减少有关,与垂体和甲状腺功能减退密切相关。抑郁症产妇血清中游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)低于正常值。当然,激素与产后抑郁症和产后抑郁症的关系仍需进一步研究和证实。
物理因素:
文献报道,产后抑郁症发生在患有躯体疾病或残疾的产妇中,尤其是感染和发热,对产后抑郁症的发生有一定的影响。此外,中枢神经功能的易感性、情绪和运动信息处理及调节系统(如多巴胺)的影响可能与产后抑郁症的发生有关。
遗传因素:
有精神病家族史的产妇,尤其是有抑郁症家族史的产妇,其产后抑郁症的发生率较高,这表明家庭遗传可能会影响妇女对抑郁症的易感性及其个性。文献还报道,双胞胎自己的家庭研究已经证实,在产后抑郁症的家庭中,单向和双向情感障碍的发生率相对较高。
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